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下面附上一則新聞讓大家了解時事

退化性脊椎病變包含椎間盤突出、神經管狹窄、與脊椎滑脫這三種病症,在台灣傳統口語化的稱呼裡,都可以統稱為罹患「骨刺」,臺北市立聯合醫院神經外科主治醫師曾仁河表示,當神經受到壓迫,便會考慮脊椎手術,且脊椎微創手術並非一定要自費花大錢。

曾仁河表示,退化性脊椎病變的疼痛來源:包含椎間盤、小面關節、神經壓迫、肌筋膜炎與肌腱炎等,應依照個疼痛源比重來做適當的治療,通常只有在神經壓迫嚴重、與脊椎因滑脫而結構不穩定,會考慮手術治療。

脊椎微創手術在定義上必須是配合特殊的「管狀撐開器」,以達到脊椎骨骼的破壞最少、脊椎旁肌肉的傷害最小,至於放大管狀撐開器下手術視野的媒介,在依醫師個人的習慣,透過視力良好的肉眼、顯微鏡、或內視鏡來執行手術。

脊椎微創手術可以針對神經減壓達到與傳統手術一樣的效果,而且進一步因為骨骼、肌肉、組織破壞少,因此疼痛輕、體力復原快、更早回復活動力,曾仁河受訪表示,使用微創手術的患者一天即可下床,傳統手術則需3~4天。

許多民眾認為脊椎微創手術都需要花上一大筆自費費用,但曾仁河指出,完全健保給付狀況下是可以完成標準脊椎微創手術的,因為骨釘與椎間融合器只要健保審查核准後都是可以給付使用的。

微創脊椎手術的自費醫材的來源很多,包括高速鑽頭、顯微鏡內視鏡無菌套、止血凝膠…其中「高貴」項目有經皮穿刺骨釘、特殊金屬製的椎間融合器、導航設備、微創手術器材組等等,通常高貴醫材涉及使用的必要性與名目的合理性,除了尊重手術醫師的考量外,也需要病患自身的考量與多諮詢不同的醫師再做選擇。

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新頭殼newtalk

伊朗首都德黑蘭(Tehran)1棟55年歷史的摩天大廈驚天一燒,奪走30名消防員寶貴生命,伊朗總統魯哈尼(Rouhani)下令內政部長徹查起火原因,並從優撫恤殉職與受傷人員。

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當地媒體報導,該起火警發生於當地時間19日上午8時,起火點疑似在Plasco大廈的9樓。Plasco大廈建於1962年,是伊朗歷史悠久的摩天大樓,高約42公尺,共有17層樓,裡面有商場,也有製衣工廠。由於火勢猛烈,德黑蘭消防單位出動10小隊約200名消防員前往搶救,原本火勢受到控制,卻因為大焚燒導致建築物脆裂坍塌,大樓突然倒塌,在現場打火的消防員走避不及,困在高溫雜亂的瓦礫堆中。經過搶救,確定有30人殉職,此外,還有約75人受傷。



伊朗媒體報導,魯總統哈尼直殺成本已經發布行政命令,要求內政部長Abdolreza Rahmani Fazli立即調查Plasco大樓的火災與崩塌事件,確定責任歸屬,要給殉職及受傷人員一個明確的交代。

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